Kettes típusú csirke kollagén

A II típusú csirkekollagén (Hydrolyzed Chicken Sternal Type II Collagen) egy olyan kettes típusú kollagén, melyet csirkék szegycsontjából vonnak ki. Ez a kollagén fordul elő legnagyobb arányban a hyalin porcokban (a szabadon mozgó ízületekben, a szegycsontban és a légutakban), a teljes kollagénállomány 80-90%-át adva. Rövidítése: CCII.. A II típusú csirkekollagénnek a kettes típusú emberi kollagénnel van néhány közös antigenikus régiója. A kettes típusú kollagénre adott autoimmun válasz a reumás ízületi gyulladás kialakulásának fontos tényezője. Egyes kutatások azt sugallják, hogy a szájon át szedett kettes típusú csirkekollagén hasznos lehet ilyen esetben, egy orális toleranciának nevezett folyamaton keresztül.

Felhasználása

A II típusú csirkekollagén egyes esetekben hasznos lehet a reumás ízületi gyulladás ellen.

Hatásmechanizmus

A potenciális, reumás ízületi gyulladás elleni hatás hátterében az orális toleranciának nevezett folyamat állhat. Ez azon a megfigyelésen alapul, hogy ha egy bizonyos fehérjetípust szájon át viszünk be, akkor az ezt követő immunizáció ezzel a fehérjével a szisztémás érzéketlenséghez vezet erre a fehérjére (érthetőbben szólva: a szervezet nem lesz rá érzékeny, nem „védekezik ellene”) A kettes típusú kollagénre reagálásképp létrejövő antitestek fontos szerepet játszanak a reumás ízületi gyulladás kialakulásában. Így ha antigenikus kettes típusú kollagént fogyasztunk, az okozhatja a kettes típusú kollagénre adott immunválaszunk csökkenését, különösen a keletkező auto-antitestek mennyisége tekintetében.

Az orális tolerancia mechanizmusa a jelek szerint erősen függ az alkalmazott antigén dózisán. Az alacsony dózisok aktív szupressziót (gátlást) okoznak, a magasak klonális allergiát. A szupresszív citokininek, pl. az interleukin-4 és a béta növekedési faktor, a jelek szerint aktív szupressziót okoznak. Állatkísérletekben demonstrálták a limfociták degenerációját a Peyer-Pakkokban, melyek aztán a bélfodrok nyirokcsomóihoz és a léphez vándorolnak. Ezen sejtek szupresszív citokin kiválasztása a fogyasztott antigén által okozott stimuláció függvényében alakul. Továbbá azt is feltételezik, hogy a gyulladási folyamat aktív szuperssziójához (elnyomása) a limfociták által, szükségeltetik azok elvándorlása arra a helyre, ahol az elfogyasztott antigén megjelenik. Mivel a kutatások alapján az alacsony dózisban fogyasztott antigénnek lehet némi hatása a reumás ízületi gyulladás gyógyításában, az orális tolerancia működéséhez inkább az aktív szupresszió indukálása szükséges, semmint a klonális allergia kiváltása.

Hatása a szervezetre

Nincsenek a II típusú csirkekollagén famakokinetikájára vonatkozó utalások, de az anyag ilyen tulajdonságai valószínűleg a többi fehérjéével megegyeznek.

Felhasználási lehetőségek

A II típusú csirkekollagén egyes esetekben kis mértékben elősegítheti a reumás ízületi gyulladás kezelését.

Kutatások

Egy randomizált, többközpontú, kontrollált kutatásban a II típusú csirkekollagént 4 különféle dózisban tesztelték, szájon át alkalmazva 273 reumás ízületi gyulladásban szenvedő páciens bevonásával. Többféle kritérium alapján értékelték az eredményeket. A napi dózis 20, 100, 500, és 2500 mcg volt a négy csoportban.

Az összes csoportban negatív eredmények születtek, kivéve a 20 mcg-os csoportot. A válaszreakcióbeli eltérések a placebo csoporthoz képest azonban csak a bizonyos kritériumok figyelembe vételével voltak szignifikánsak. Egy ok-okozati analízis arra mutatott rá, hogy azok reagáltak jobban a kollagén fogyasztására, akiknek a vérükben a kettes típusú kollagénnel reakcióba lépő antitestjeik voltak. További kutatásokra lesz szükség, hogy kideríthessék, hogy a még alacsonyabb dózisok tovább növelik-e ennek az antigénnek a hatásosságát.

Javaslatok, figyelmeztetések, mellékhatások

Javaslatok

A II típusú csirkekollagén ellenjavallt mindazok számára, akik a II típusú csirkekollagént tartalmazó adott termék bármely összetevőjére érzékenyek vagy allergiásak.

Figyelmeztetések

Mivel a biztonságosságra irányuló hosszú távú kutatásokat eddig nem végeztek, a II típusú csirkekollagént tartalmazó termékek terhesség és szoptatás idején nem javasoltak. Akik reumás ízületi gyulladásban szenvednek, és ki szeretnék próbálni a II típusú csirkekollagént, konzultáljanak erről kezelőorvosukkal.

Mellékhatások

A II típusú csirkekollagén tartalmú termékek általában biztonságosak. Egyetlen dokumentált eset volt, melynek során egy korai stádiumban lévő reumás ízületi gyulladásban szenvedő páciens futó bőrpírról számolt be.

Dózis és fogyasztás

A II típusú csirkekollagén, kapszula és tabletta formában kapható. Egyesek 500-1000 mg-ot alkalmaznak naponta. A klinikai kutatások azonban, melyek során némi hatásosságot sikerült kimutatni, alacsonyabb dózist és másfajta bevitelt alkalmaztak. Az anyagot feloldották ecetsavban, és narancsléhez adva fogyasztották el. A kezdődő reumás ízületi gyulladások gyógyítására irányuló kutatás során alkalmazott mennyiség 100mcg volt naponta, egy hónapon keresztül, melyet aztán napi 500 mcg-os mennyiség követett. Egy ennél jóval nagyobb kutatásban – melyet fentebb már említettünk – a napi 20 mcg-os mennyiség bizonyult némileg hatásosnak. Az ennél magasabb dózisok alkalmazása nem vezetett eredményre.

Barnett ML, Combitchi D, Trentham DE. A pilot trial of oral type II collagen in the treatment of juvenile rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1996; 39:623-628.

Barnett ML, Kremer JM, St Clair EW, et al. Treatment of rheumatoid arthritis with oral type II collagen. Results of a multicenter, double-blind, placebo-controlled trial. Arthritis Rheum. 1998; 41:290-297. Trentham DE. Evidence that type II collagen feeding can induce a durable therapeutic response in some patients with rheumatoid arthritis. In: Weiner HL, Mayer LF, eds. Oral Tolerance: Mechanisms and Applications. Ann NY Acad Sci. 1996; 778:306-314.

Trentham DE. Oral tolerization as a treatment of rheumatoid arthritis. Rheum Dis Clinc North Am. 1998; 24: 525-536.

Trentham DE, Dynesius-Trentham RA, Orav EJ, et al. Effects of oral administration of type II collagen on rheumatoid arthritis. Science. 1993; 261:1727-1730.

Watson WC, Cremer MA, Wooley PH, Townes AS. Assessment of the potential pathogenicity of type II collagen autoantibodies in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1986; 29:1316-1321.